甲状腺,这个位于颈部喉结下方的蝴蝶状小器官,虽体积不大,却在人体新陈代谢、生长发育等诸多方面扮演着关键角色。对于孕期女性而言,甲状腺功能的正常与否更是直接关系到自身和胎儿的健康。
在孕期,女性身体会发生一系列生理变化,甲状腺也不例外。孕期对甲状腺激素的需求增加,若甲状腺功能出现异常,无论是甲状腺功能减退(甲减)还是甲状腺功能亢进(甲亢),都会给母婴带来双重风险。
对于母体来说,甲减可能导致妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、产后出血等并发症的发生风险上升。甲减会使孕妇代谢减缓,身体各器官功能受到影响,血管收缩异常,进而引发高血压;同时,胎盘功能也可能受到损害,增加胎盘早剥的可能性,而产后出血则与子宫收缩乏力相关。甲亢则可能让孕妇出现心动过速、心律失常、心力衰竭等问题,还会增加妊娠期糖尿病的发病几率,给孕期健康带来极大挑战。
甲状腺专家
北京华坛结节门诊主任
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·甲亢、甲减、甲亢突眼、甲状腺瘤、甲状腺结节、桥本氏病、结节钙化、甲状腺囊肿、甲状腺肿大、甲状腺炎等各类甲状腺疑难病症的中西医结合治疗。
学术研究
国家公立三甲医院内分泌科主任。曾先后于中国人民解放军总医院(301医院)、中国肿瘤科学院、等知名三甲医院介入科进修。从事甲状腺疾病临床研究工作30余年,在甲状腺的超声影像诊断方面有丰富的临床经验。能熟练运用超微冷循环介入等国际前沿微创介入技术,攻克多项甲状腺疾病领域治疗难题。
对胎儿而言,甲状腺激素对其神经系统发育和生长至关重要。在孕早期,胎儿自身的甲状腺尚未发育成熟,所需的甲状腺激素完全依赖母体供应。若母体甲减,胎儿得不到充足的甲状腺激素,可能导致大脑发育迟缓,影响智力水平,还可能出现生长受限、低出生体重等情况。而母体甲亢时,过多的甲状腺激素会通过胎盘进入胎儿体内,可能引发胎儿甲亢,导致胎儿心动过速、生长迟缓、早产甚至死胎。此外,无论是甲减还是甲亢,都可能增加流产的风险。
鉴于孕期甲状腺功能异常的严重危害,做好孕期甲状腺管理刻不容缓。首先,备孕女性应在孕前进行甲状腺功能筛查,尽早发现潜在问题并及时干预。对于孕期女性,建议在孕早期(8-12 周)进行甲状腺功能检查,常见的检查指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)等。
若检查发现甲状腺功能异常,需在医生指导下进行治疗。甲减患者通常需要补充左甲状腺素,以维持甲状腺激素在正常水平;甲亢患者则可能需要使用抗甲状腺药物,但用药需严格遵循医嘱,以避免对胎儿造成不良影响。
同时,孕期女性要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适量摄入富含碘的食物(如海带、紫菜等,但也不宜过量),保持充足的睡眠和良好的心态,这对于维持甲状腺功能的稳定也有一定帮助。
总之,孕期甲状腺管理是保障母婴健康的重要环节。准妈妈们一定要提高重视,定期进行检查,发现问题及时治疗,让自己和宝宝都能平安度过孕期。
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